Planes grandes de grupo de Moda Health
Para grupos con 51+ empleados
Nuestros planes de grupo grande están diseñados para escalar con los negocios de tus clientes. Moda Health trabaja estrechamente contigo para personalizar beneficios que respondan tanto a las necesidades de los empleados como a los objetivos del empleador, ya sea la gestión de costes, la integración del bienestar o la flexibilidad del plan.
- Diseño personalizado de planes y estrategias de financiación
- Gestión de la salud poblacional basada en datos
- Gestión y reporte de cuentas dedicadas
Autofinanciación de grandes grupos (100+ empleados)
Para grandes empleadores que buscan flexibilidad y control de costes, Moda Health ofrece planes autofinanciados con:
- Cobertura de pérdida de muerte: Obtén protección financiera frente a reclamaciones de alto coste
- Servicios de administración de terceros (TPA): Disfruta de una tramitación de reclamaciones, informes y administración de planes simplificados
- Diseños de planes personalizables: Satisface las necesidades de la plantilla de tus clientes con beneficios personalizados
- Servicios de gestión de beneficios farmacéuticos (PBM): Obtén una gestión independiente de los beneficios de medicamentos con receta, incluyendo negociación, supervisión del formulario y procesamiento de reclamaciones, con nuestros servicios independientes de PBM
Redes de Grandes Grupos de Alaska
Red Connexus
La Red Connexus incluye todos los hospitales, médicos, clínicas y proveedores adicionales de todo el estado, facilitando que tus clientes reciban atención y aprovechen al máximo sus beneficios. Con la Red Connexus, tus clientes obtienen:
- Acceso dentro de la red a todos los proveedores de Alaska
- Tanto los hospitales Providence como los Alaska Regional en Anchorage están incluidos a nivel de red
- Acceso a proveedores de Connexus Network en Oregón, Idaho y el suroeste de Washington
- Acceso nacional dentro de la red a través de la Red PPO de Aetna (ASA), excepto en el suroeste de Washington. Esto incluye áreas fuera de Connexus en Oregón e Idaho
Red Moda Select
Para grandes empleadores de grupos, la Red Moda Select ofrece un diseño flexible de tres niveles que equilibra el ahorro de costes con una amplia variedad de proveedores. Los empleados pueden elegir proveedores de Nivel I de alto valor por los menores costes de bolsillo, y al mismo tiempo tienen acceso a proveedores adicionales a través de Nivel II. Esta estructura ayuda a los empleadores a controlar los costes de los planes de salud mientras apoyan mejores resultados y la satisfacción de los miembros.
Al viajar fuera de Alaska, los miembros de Moda Select reciben beneficios dentro de la red a través de:
- Moda Select en áreas de servicio en Idaho y Texas
- Área de servicio de la Red Affinity en Oregón
- Aetna PPO Network a través de Aetna Signature Administrators a nivel nacional (incluyendo áreas fuera de Moda Select en Idaho y Texas, y fuera de Affinity en Oregón)
Elegibilidad del empleador
- Los empleadores deben tener su sede en el área de servicio de Alaska Moda Select, y todos los empleados deben residir en esa área de servicio
- Para grupos con empleados que viven fuera del área de servicio de Alaska Moda Select, Moda Select puede combinarse con un plan Connexus para ofrecer una cobertura de red fluida
Presupuestos y matrícula
Contacta con el equipo de Ventas y Servicios de Cuentas de Moda Health para obtener presupuestos rápidos y precisos.
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Encuentra atención
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