Formularios de miembros de Moda Health
La lista completa de formularios específicos para tu plan se puede encontrar en tu Panel de Miembros. A continuación se muestran algunos formularios generales para reclamaciones y solicitudes de reembolso.
Reclamaciones farmacéuticas
Comunicación e intercambio de información
- Formulario de autorización para la divulgación de información sanitaria protegida
- Autorización del miembro para permitir la divulgación de información protegida sobre la salud a otra persona o entidad
- Formulario de solicitud de continuidad de atención (transición de cuidados)
- Formulario de solicitud de continuidad de la atención (transición de la atención)