Tres pasos para presentar tu solicitud

La primera etapa para unirse a la red Moda Health es solicitar formar parte de la red. Hemos dividido esta etapa en tres pasos.

¿Ya tienes relación con Moda Health?

Nuevo proveedor que se incorpora a una clínica dentro de la red

Si te unes a una clínica que ya tiene contrato con Moda Health, puedes pasar a la Fase 2: Obtener la acreditación

Saltar a la acreditación

Proveedor dentro de la red que abre una nueva clínica

Si ya tienes contrato y/o tienes la acreditación de Moda Health, puedes solicitar un nuevo contrato.

Completa el formulario de solicitud de nuevo contrato

Saltar a Contratación

¿Nuevo en Moda Health?

Si eres un proveedor que actualmente no está acreditado ni contratado con Moda Health, sigue estos tres pasos para solicitar ser incluido en nuestra red.

Paso uno: Confirma que se aceptan nuevos proveedores dentro de tu especialidad en tu condado

Identifica las categorías y especialidades que están aceptando solicitudes actualmente para determinar si están abiertas en tu condado. Si el panel de nominaciones está abierto en tu zona, puedes pasar al Paso 2.

Todos los condados de Oregón

Panel abierto adicional de atención especializada y alternativa, por condado

Paso dos: Revisa las preguntas frecuentes para entender mejor el proceso y prepararte para la discusión sobre la contratación.

Estoy dejando una clínica contratada con Moda Health y voy a abrir mi propia consulta. ¿Qué hago para seguir participando?

Tu participación no se extiende a una nueva clínica si abandonas una consulta participante. No tienes garantizado un contrato en una nueva ubicación o consulta privada a través de ninguna afiliación previa con un grupo participante. Por favor, presenta el formulario de Solicitud de Contratación para el nuevo proveedor para tu nueva ubicación si el panel de tu especialidad está abierto en tu área geográfica de servicio. Una vez que tu solicitud haya sido revisada, nos pondremos en contacto contigo en la dirección de correo electrónico incluida en tu envío en un plazo de 60 días.

Estoy acreditada. ¿Significa esto que participo o que estoy en la red?

No, la acreditación y la contratación son procesos separados. La aprobación de la acreditación no significa que seas un proveedor participante en Moda Health. Para ser un proveedor participante, tú o tu clínica también debéis tener un contrato completamente firmado con fecha de entrada en vigor.

Tengo un nuevo profesional que se une a mi clínica, y nuestra clínica ya está en red con Moda Health. ¿Qué necesito hacer?

Tu nuevo proveedor deberá estar acreditado antes de poder añadirse a tu lista de clínicas. Por favor, envía un correo electrónico a nuestro equipo de acreditación en credentialing@modahealth.com para verificar el estado de la acreditación y enviar la solicitud de acreditación del nuevo proveedor. Una vez aprobada la acreditación, el nuevo proveedor se añadirá bajo el contrato existente de tu clínica.

¿Por qué el panel está cerrado a la participación de nuevos proveedores en mi especialidad?

Revisamos nuestros paneles de proveedores anualmente para determinar las áreas de necesidad. Si el panel de tu especialidad está cerrado, estamos por encima de la capacidad para ese tipo de proveedor en tu área geográfica de servicio. Por favor, vuelve a consultar para ver cambios en la disponibilidad de paneles.

Ya tengo un contrato con Moda Health y quiero añadir una nueva ubicación. ¿Qué tengo que hacer?

Si la nueva ubicación usará el mismo ID fiscal que tu clínica participante actual, envía un correo electrónico a providerupdates@modahealth.com y proporciona la nueva ubicación. Si el ID fiscal es diferente, por favor presenta un formulario de solicitud de participación en la red de nuevos proveedores.

Ya tengo contrato con Moda Health y estoy intentando unirme a una red en la que no participo. ¿Qué hago?

Contacta con nuestro equipo de relaciones con proveedores en providerrelations@modahealth.com para hablar sobre la posibilidad de ser incorporado a esa red.

El panel de mi especialidad no está abierto a nuevas participaciones, pero quiero hacer un llamamiento para participar con Moda Health. ¿Qué hago?

Por favor, providernominations@modahealth.com envíe un correo electrónico y un representante de contratación revisará su caso.

¿Cuánto tiempo tarda en conseguir el contrato?

El tiempo medio de respuesta a una nueva solicitud de contratación es de 60 días laborables desde la fecha de presentación. El tiempo medio desde la presentación de la solicitud de contrato hasta la aprobación completa es de 180 días. Esto permite la acreditación, la contratación y la configuración del sistema.

Paso tres: Rellenar una nueva solicitud de contrato

Una vez confirmado que el panel de nominaciones está abierto en tu condado para tu especialidad, puedes completar tu solicitud utilizando nuestro sitio de solicitud de nuevos contratos para proveedores.

Se te pedirá que rellenes varios formularios, incluyendo un W-9, una lista de proveedores, un formulario de información para proveedores y más.

Por favor, espere hasta 60 días para responder a su envío. ¿Alguna pregunta? Contáctenos en providernominations@modahealth.com.